Un total de 188 profesionales del área Sanitaria de Ferrol registraron sus instrucciones previas en el Área Sanitario de Ferrol durante lo pasado año 2022. Sobre todo el relativo a estas instrucciones previas hablaron la integrante del Comité de Ética Asistencial y especialista en Alergología, Mónica Castro Murga; la trabajadora social del Centro de Salud de Pontedeume, María de la El Fresco Torrente; y la residente de Medicina Familiar y Comunitaria, María Andrade Carpente, en una sesión clínica general, el pasado viernes en el salón de actos del Hospital Arquitecto Marcide del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol.
Estas profesionales destacaron el carácter multidisciplinar de la sesión Camino a la decisión: Instrucciones previas, que abarcó tanto la parte documental como el contexto legal, el origen y todas las acciones relacionadas con este acto de la instrucción previa, y el propio acto de registro. El objetivo de la sesión era recordar a los profesionales el proceso para que podan también "acompañar" al paciente en sus decisiones sobre este documento "dinámico y revogable", "un camino en el que tienes que ir tomando decisiones sobre tu proceso asistencial y vital". Junto con esto, que "los profesionales estemos preparados y formados, y que la población sepa que puede reflexionar sobre lo que quiere para el final de la vida".
Formado e informado para poder decidir en este camino
Las instrucciones previas son un documento -regulado por ley- mediante lo que una persona mayor de edad, capaz y libre, manifiesta anticipadamente su voluntad sobre los cuidados y tratamientos que podría precisar en el futuro, y el destino final de su cuerpo, con el fin de que esta voluntad sea respetada cuando ya no tenga capacidad para manifestarla. En este documento la persona también puede designar un representante que será lo que actúe como interlocutor con el equipo sanitario, cuando la persona sea incapaz.
Estas profesionales incidieron en todo lo que hay alrededor de la instrucción previa estés o no ya ante una situación de gravedad. El importante es haber sido informado por el profesional de las evoluciones previsibles de su enfermedad, y tras recibir esta información, y tras un proceso de reflexión, con la ayuda familiar o de un profesional, decide dejar constancia expresa de sus deseos y elección personales, sobre hasta donde quiere llegar en el tratamiento de la enfermedad.
El objetivo fundamental de las Instrucciones Previas es que los deseos del paciente sean respetados, cuando ya tiene perdida su capacidad para expresarlos. Junto con esto, son una guía para los profesionales en la toma de decisiones. Subrayaron los contenidos mínimos que debe tener como los valores personales, el destino final del cuerpo, las preferencias sanitarias y la designación de un representante o interlocutor para que vele por el cumplimiento del mismo.
Cualquier persona mayor de edad puede realizar un documento de Instrucciones Previas; y, para esto, existen unos formularios elaborados por un equipo multidisciplinar del Servicio Gallego de Salud y de la Consellería de Sanidad, que están tanto en la dirección web del área Sanitaria como en el del Servicio Gallego de Salud. El documento deberá formalizarse ante tres testigos mayores de edad, dos de ellas sin vínculo de parentesco, de matrimonio o de carácter patrimonial; ante los profesionales de los registros; o también puede hacerse ante notario sin necesidad de testigos.
Donde puedes registrarlas
Una vez redactado, es muy conveniente registrarlo además de darlo a conocer al representante y a la familia, y hacerlo incluir en la Historia Clínica. La finalidad de este Registro es facilitar el conocimiento sobre la existencia de este documento, y favorecer su consulta una vez que se produce una situación en la que haya que tenerlo en cuenta. Existen registros autonómicos y un registro nacional que tiene como finalidad a eficacia de los documentos de instrucciones previas en cualquier punto del territorio nacional.
En Galicia, existe el Registro Gallego de Instrucciones Previas, el REGAIP; y, en el Área Sanitario de Ferrol, se pueden registrar los documentos en la Unidad de Atención al Paciente, y en los centros y salud de Fene y Pontedeume, segundo explicaron estas profesionales durante la sesión. En cualquier momento a persona interesa puede revocar ese documento dejando por escrito su voluntad. "Esto debe ser un proceso y no un simple documento", subrayaron.